ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΚΟΚΚΥΓΟΔΥΝΙΑ
Η κοκκυγοδυνία είναι η εμφάνιση πόνου στην περιοχή του κόκκυγα.Παρατηρείται συνήθως στους εφήβους και τους ενήλικες και μερικές φορές στα παιδιά. Εμφανίζεται σε συχνότητα 1% στον γενικό πληθυσμό.
ΠΩΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙΤΑΙ Η ΚΟΚΚΥΓΟΔΥΝΙΑ
Πάνω από το 1/3 όλων των περιπτώσεων κοκκυγοδυνίας είναι ιδιοπαθούς φύσεως. Άλλο αίτιο είναι ο τραυματισμός. Άμεση κάκωση του κόκκυγα από πτώση του ατόμου σε καθιστή θέση πάνω σε σκληρή επιφάνεια
‘Αμεση κάκωση του οστού από χτύπημα κατά τη διάρκεια αθλητικής επαφής
Ο κόκκυγας μπορεί να υποστεί κάκωση κατά τη διάρκεια της γέννησης
Επαναλαμβανόμενα φορτία και τριβή όπως συμβαίνει στη ποδηλασία ή και σε άτομα που η φύση του επαγγέλματός τους είναι να κάθονται
Άλλα αίτια άγνωστα
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πόνο στον κόκκυγα όταν κάθονται, όταν γέρνουν προς τα εμπρός, όταν σηκώνονται από κάθισμα και μετά απο πολύωρη ορθοστασία. Παρατηρείται επιδείνωση του πόνου όταν το άτομο κάθεται για πολλή ώρα και υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Σε κάποιες περιπτώσεις είναι ιδιαίτερα επώδυνη πάθηση, καθώς ο οξύς πόνος στον κόκκυγα αποτρέπει ολοκληρωτικά την ενασχόληση με καθημερινές δραστηριότητες
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Η κλινική εξέταση και το ιστορικό θα δώσουν τα στοιχεία της διάγνωσης άμεσα και θα ακολουθήσουν και άλλες απεικονιστικές μέθοδοι.Ακτινογραφία του κόκκυγα για πιθανό πρόσφατο ή παλαιό κάταγμα των οσταρίων ή εξάρθρημα αυτών. Σπινθηρογράφημα οστών τριών φάσεων με γ- κάμερα για την ανάδειξη του κατάγματος ή άλλης αιτίας όπως η όγκοι). Μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας, του ιερού οστού και του κόκκυγα για την αξιολόγηση των μαλακών μορίων πέριξ των οστών , των μεσοσπονδυλίων δίσκων στην οφυιϊκή χώρα και την σχέση τους με τις αναδυόμενες νευρικές ρίζες.
Ανακούφιση υπάρχει με τον ευθειασμό της περιοχής του κόκκυγα, την ανάπαυση ή ακόμα και με τις κινήσεις του εντέρου. Διάφορες παθήσεις της Σπονδυλικής Στήλης μπορεί να συνυπάρχουν με κοκκυγοδυνία, αλλά δεν δεν προκαλούν ευαισθησία στον κόκκυγα. Αυτό είναι σημαντικό χαρακτηριστικό που βοηθά στην διαφοροδιάγνωση της πάθησης.
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η θεραπεία της κοκκυγοδυνίας απαιτεί ιδιαίτερη υπομονή. Η συντηρητική αντιμετώπιση αρχίζει με τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) με σκοπό τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου, σε συνδυασμό με τη χρήση ειδικών μαξιλαριών, προκειμένου να ελαττωθεί η πίεση στον κόκκυγα και ο τοπικός ερεθισμός. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της κοκκυγοδυνίας δεν απομακρυνθεί, η κατάσταση γίνεται χρόνια. Η τοπική έγχυσης κορτιζόνης όταν η κοκκυγοδυνία δεν υποχωρεί με τα συντηρητικά μέτρα αποτελεί ένα ακόμα μέτρο
Η έγχυση αυτόλογων αυξητικών παραγόντων PRP τοπικά στη περιοχή βοηθά στην υποχώρηση της τοπικής φλεγμονής με φυσικό τρόπο.
Η φυσικοθεραπεία προσφέρει σοβαρή επικουρική βοήθεια στην αντιμετώπιση του προβλήματος.
ΠΡΟΛΗΨΗ
Όταν η κοκκυγοδυνία οφείλεται σε αιτίες όπως η χρόνια τριβή, χρήση ειδικών τύπων μαξιλαριών έχει αποδειχθεί οτι βοηθά αποτελεσματικά. Επίσης η αλλαγή του τρόπου καθιστικής στάσης, δηλαδή μεταφέροντας λίγο το βάρος του κορμού προς τα εμπρός μειώνει κατά πολύ την πίεση που ασκείται στον κόκκυγα.
Η μικρή και συχνή διακοπή από την καθιστική εργασία και οι μικροί περίπατοι μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη.
Η θεραπεία μπορεί και να είναι η χειρουργική επέμβαση, αν και σύμφωνα με μελέτες η παρατεταμένη συντηρητική θεραπεία είναι συνήθως επιτυχής. Για τις περιπτώσεις εκείνες που ο πόνος στον κόκκυγα είναι επίμονος και δεν ανταποκρίνεται στις διάφορες συντηρητικές θεραπείες, τότε η χειρουργική θεραπεία είναι η επικρατέστερη επιλογή. Η χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται σε ασθενείς με συγκεκριμένες ενδείξεις αν και τα κριτήρια ακόμα και σήμερα παραμένουν ασαφή.
Kατεβάστε το φυλλάδιο σε μορφή PDF
Για περισσότερες πληροφορίες και υπεύθυνη ενημέρωση επικοινωνήστε με τον κο Όθωνα Μιχαήλ, Γενικό Χειρουργό, Διευθυντή Χειρουργικής Κλινικής Ιατρικού Παλαιού Φαλήρου και Υπεύθυνο Τμήματος Ορθοπρωκτικής Χειρουργικής, Τηλ.: 2109520070, 6944435931 | Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε. | http://www.omichail.gr
