Ενημερωτικός οδηγός για Ομφαλοκήλη

Τι είναι η ομφαλοκήλη

Η ομφαλοκήλη είναι μία μορφή κήλης του κοιλιακού τοιχώματος, η οποία εμφανίζεται ως μία διόγκωση στην περιοχή του ομφαλού. Δημιουργείται όταν ένα τμήμα λίπους ή εντέρου προβάλλει μέσα από ένα αδύναμο σημείο του κοιλιακού τοιχώματος.

Η ομφαλοκήλη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και στα δύο φύλα. Στους ενήλικες οφείλεται είτε σε ατελή σύγκλειση του ομφαλικού δακτυλίου από τη βρεφική ηλικία είτε σε χαλάρωση των ιστών γύρω από τον ομφαλό με την πάροδο του χρόνου.

Η διόγκωση συνήθως γίνεται πιο εμφανής όταν ο ασθενής βήχει, σηκώνει βάρος ή αυξάνεται η πίεση μέσα στην κοιλιά.

Τι προκαλεί την ομφαλοκήλη

Η ακριβής αιτία της ομφαλοκήλης σχετίζεται με την ύπαρξη ενός αδύναμου σημείου στον ομφαλό σε συνδυασμό με την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

Παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ή επιδείνωσης της ομφαλοκήλης περιλαμβάνουν:

• Παχυσαρκία.
• Πολλαπλούς ή δύσκολους τοκετούς.
• Χρόνιο βήχα.
• Χρόνια δυσκοιλιότητα.
• Βαριά χειρωνακτική εργασία ή συχνή άρση βάρους.

Ποια είναι τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ομφαλοκήλης διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή και εξαρτώνται από το μέγεθος της κήλης και το περιεχόμενό της.

Τα συχνότερα συμπτώματα είναι:

• Εμφανής διόγκωση στον ομφαλό.
• Αίσθημα βάρους ή δυσφορίας.
• Πόνος κατά διαστήματα.
• Ενόχληση κατά την άρση βάρους.
• Διόγκωση που υποχωρεί όταν ο ασθενής ξαπλώνει.
• Αίσθημα πληρότητας στην περιοχή.
• Πόνος κατά τον βήχα ή την έντονη προσπάθεια.
• Αύξηση του μεγέθους της κήλης με την πάροδο του χρόνου.

Σε αρκετούς ασθενείς η ομφαλοκήλη μπορεί να συνυπάρχει με άλλες κήλες του κοιλιακού τοιχώματος, όπως η επιγαστρική κήλη ή να χρειάζεται διαφοροδιάγνωση από τη διάσταση κοιλιακών μυών.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση της ομφαλοκήλης βασίζεται στον συνδυασμό του ιατρικού ιστορικού, της κλινικής εξέτασης και, όταν χρειάζεται, του απεικονιστικού ελέγχου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση είναι εύκολη και δεν απαιτούνται πολλές εξετάσεις.

Ο ιατρός αξιολογεί το μέγεθος της κήλης, ελέγχει εάν είναι ανατάξιμη και αποκλείει άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλούν διόγκωση στην περιοχή του ομφαλού, όπως η διάσταση κοιλιακών μυών ή άλλες μορφές κήλης.

Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται συχνότερα περιλαμβάνουν:

• Κλινική εξέταση και λήψη αναλυτικού ιστορικού.
• Εξέταση σε όρθια και ύπτια θέση.
• Έλεγχο κατά τον βήχα ή την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
• Υπερηχογράφημα κοιλιακού τοιχώματος όταν απαιτείται.
• Αξονική τομογραφία σε επιλεγμένες ή πολύπλοκες περιπτώσεις.
• Προεγχειρητικό έλεγχο πριν από τη χειρουργική αποκατάσταση.

Ποια είναι η θεραπεία

Η θεραπεία της ομφαλοκήλης είναι χειρουργική και εξατομικεύεται ανάλογα με το μέγεθος της κήλης, την ηλικία του ασθενούς, τα συμπτώματα και την παρουσία επιπλοκών. Βασικός στόχος είναι η οριστική αποκατάσταση του κοιλιακού τοιχώματος και η πρόληψη της περίσφιξης.

Η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει:

• Ανοιχτή αποκατάσταση της ομφαλοκήλης.
• Λαπαροσκοπική ή ελάχιστα επεμβατική αποκατάσταση σε επιλεγμένους ασθενείς.
• Τοποθέτηση ειδικού χειρουργικού πλέγματος όταν ενδείκνυται.
• Μετεγχειρητικές οδηγίες για ασφαλή επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.

Η επιλογή της κατάλληλης τεχνικής εξαρτάται από το μέγεθος της κήλης, τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και το ιστορικό προηγούμενων επεμβάσεων, όπως σε περιπτώσεις μετεγχειρητικών κηλών.

Πότε χρειάζεται χειρουργείο;

Η χειρουργική θεραπεία αποτελεί τη μοναδική οριστική αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης και προτείνεται πριν εμφανιστούν επιπλοκές.

Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί όταν υπάρχουν:

• Συμπτωματική ομφαλοκήλη.
• Αύξηση του μεγέθους της κήλης.
• Πόνος ή δυσφορία στην καθημερινότητα.
• Μη ανατάξιμη ομφαλοκήλη.
• Περίσφιξη ή υποψία περίσφιξης.
• Υποτροπή μετά από προηγούμενη αποκατάσταση.
• Επιθυμία οριστικής αντιμετώπισης πριν εμφανιστούν επιπλοκές.

Η αποκατάσταση της ομφαλοκήλης θεωρείται μία ασφαλής επέμβαση με πολύ καλά ποσοστά επιτυχίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα στις καθημερινές του δραστηριότητες, ενώ η χρήση πλέγματος συμβάλλει σημαντικά στη μείωση της πιθανότητας υποτροπής. Περισσότερες πληροφορίες για τη διατροφή μετά την επέμβαση μπορείτε να διαβάσετε στο άρθρο Δίαιτα μετά από χειρουργείο κήλης.

Σύνοψη σε μία εικόνα

Αποθηκεύστε ή εκτυπώστε τον παρακάτω ενημερωτικό οδηγό, ώστε να έχετε εύκολα διαθέσιμες τις σημαντικότερες πληροφορίες για την ομφαλοκήλη.

Κατεβάστε τον Οδηγό Ασθενούς

Διαβάστε επίσης

Η ομφαλοκήλη είναι μία από τις συχνότερες κήλες του κοιλιακού τοιχώματος. Τα παρακάτω άρθρα θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα τις υπόλοιπες μορφές κήλης, τη θεραπεία τους και όσα πρέπει να γνωρίζετε πριν και μετά το χειρουργείο.