Ενημερωτικός οδηγός για Παρονυχία

Η παρονυχία είναι μία συχνή λοίμωξη του δέρματος γύρω από το νύχι, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στα δάκτυλα των χεριών ή των ποδιών. Προκαλεί έντονο πόνο, ερυθρότητα και οίδημα, ενώ όταν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα μπορεί να οδηγήσει σε δημιουργία αποστήματος με πύον.

Στις περισσότερες περιπτώσεις η παρονυχία προκαλείται από βακτήρια που εισέρχονται στο δέρμα μετά από έναν μικρό τραυματισμό γύρω από το νύχι. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, ιδιαίτερα όταν η φλεγμονή επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να οφείλεται και σε μύκητες.

Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία συμβάλλουν στην ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων και προλαμβάνουν σοβαρότερες επιπλοκές.

Τι είναι η παρονυχία;

Η παρονυχία είναι φλεγμονή των μαλακών μορίων που περιβάλλουν το νύχι. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε δάκτυλο, όμως συχνότερα προσβάλλει τα δάκτυλα των χεριών.

Διακρίνεται σε:

• οξεία παρονυχία,
• χρόνια παρονυχία.

Η οξεία μορφή εμφανίζεται ξαφνικά και συνήθως οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη. Αντίθετα, η χρόνια παρονυχία εξελίσσεται σταδιακά, διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες και συχνά σχετίζεται με συνεχή έκθεση των χεριών στην υγρασία ή με μυκητιασική λοίμωξη.

Πώς προκαλείται;

Η παρονυχία αναπτύσσεται όταν μικρόβια ή μύκητες εισέρχονται στο δέρμα γύρω από το νύχι μέσα από μία μικρή λύση της συνέχειας του δέρματος.

Οι συχνότερες αιτίες είναι:

• τραυματισμός κατά την περιποίηση των νυχιών,
• ονυχοφαγία ή συχνό δάγκωμα των επωνυχίων,
• παρωνυχίδες ή μικρές εκδορές γύρω από το νύχι,
• παραμονή των χεριών σε υγρό περιβάλλον για πολλές ώρες,
• επαφή με απορρυπαντικά ή χημικές ουσίες,
• είσοδος ξένου σώματος κάτω από το δέρμα.

Μεγαλύτερο κίνδυνο εμφανίζουν τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, οι επαγγελματίες που εργάζονται συνεχώς με νερό, καθώς και όσοι παρουσιάζουν χρόνιες παθήσεις των νυχιών.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες από την έναρξη της λοίμωξης.

Τα συχνότερα συμπτώματα είναι:

• έντονη ερυθρότητα γύρω από το νύχι,
• οίδημα της περιοχής,
• πόνος που επιδεινώνεται με την πίεση,
• αίσθημα παλμών στο δάκτυλο,
• παρουσία πύου δίπλα ή κάτω από το νύχι,
• δυσκολία στη χρήση του δακτύλου λόγω του πόνου.

Εάν η λοίμωξη προχωρήσει, ο πόνος γίνεται ιδιαίτερα έντονος και μπορεί να εμφανιστεί εμφανές απόστημα που χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στο ιστορικό και στην κλινική εξέταση του πάσχοντος δακτύλου.

Ο ιατρός αξιολογεί:

• την έκταση της φλεγμονής,
• την παρουσία αποστήματος ή πύου,
• την κατάσταση του νυχιού,
• τυχόν συνυπάρχουσες παθήσεις των νυχιών ή του δέρματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις. Όταν όμως η λοίμωξη υποτροπιάζει ή υπάρχει υποψία άλλης πάθησης, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω διερεύνηση.

Ποια είναι η θεραπεία;

Η θεραπεία της παρονυχίας εξαρτάται από το στάδιο της λοίμωξης και από το αν έχει ήδη σχηματιστεί απόστημα.

Στα αρχικά στάδια μπορεί να αρκούν:

• τοπική ή από του στόματος αντιβιοτική αγωγή,
• αντιμυκητιασική θεραπεία όταν ευθύνονται μύκητες,
• διατήρηση της περιοχής καθαρής και στεγνής,
• αποφυγή περαιτέρω τραυματισμού του νυχιού.

Όταν όμως έχει δημιουργηθεί συλλογή πύου, η αποτελεσματικότερη θεραπεία είναι η χειρουργική παροχέτευση του αποστήματος με μία μικρή τομή. Η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία και προσφέρει άμεση ανακούφιση από τον πόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί η αφαίρεση μικρού τμήματος του νυχιού, χωρίς να επηρεάζεται η μελλοντική ανάπτυξή του.

Πώς είναι η ανάρρωση;

Η ανάρρωση μετά από τη θεραπεία της παρονυχίας είναι συνήθως γρήγορη, ιδιαίτερα όταν η αντιμετώπιση γίνει έγκαιρα.

Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν σημαντική βελτίωση μέσα στις πρώτες ημέρες, ενώ η πλήρης επούλωση ολοκληρώνεται σταδιακά.

Μετά τη θεραπεία συνιστώνται:

• καθημερινή περιποίηση του τραύματος σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού,
• διατήρηση της περιοχής καθαρής και στεγνής,
• ολοκλήρωση της αντιβιοτικής ή αντιμυκητιασικής αγωγής όταν έχει χορηγηθεί,
• αποφυγή τραυματισμών και κακής περιποίησης των νυχιών.

Σύνοψη σε μία εικόνα

Η παρακάτω εικόνα συνοψίζει τις σημαντικότερες πληροφορίες για την παρονυχία, τα αίτια, τα συμπτώματα, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Κατεβάστε τον Οδηγό Ασθενούς

Διαβάστε επίσης

Αν θέλετε να ενημερωθείτε περισσότερο για την παρονυχία και τις υπόλοιπες παθήσεις των νυχιών, δείτε και τα παρακάτω άρθρα.

Έχετε ερυθρότητα ή πόνο γύρω από το νύχι;