Παθήσεις Δέρματος

Καλοήθη και κακοήθη νοσήματα και η αντιμετώπισή τους

Previous Next

Κακοήθη αγγειακά νεοπλάσματα

Τα αγγειοσαρκώματα (angiosarcoma) είναι σπάνια ενδοθηλιακά νεοπλάσματα που παρουσιάζονται συνήθως στους ενήλικες.

Περίπου το 70% των όγκων εμφανίζονται σε ασθενείς άνω των 40 ετών, ενώ η υψηλότερη συχνότητα παρατηρείται σε ασθενείς άνω των 70 ετών.
Περίπου το 50%% αφορά το πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής.
Η αναλογία ανδρών : γυναικών είναι σχεδόν 2:1, ενώ οι λευκοί ασθενείς εμφανίζουν μεγαλύτερο σχετικό κίνδυνο.

Οι βλάβες αρχικά εμφανίζονται σαν κηλίδες που μοιάζουν με εκχυμώσεις, με ή χωρίς οίδημα στο πρόσωπο.
Η έκτασή τους σταδιακά επεκτείνεται, και τελικά καλύπτει μεγάλες περιοχές του προσώπου και του τραχήλου.
Το ποσοστό 5-ετούς επιβίωσης είναι μικρότερο από 15%.

Το 1948 οι Stewart και Treves περιέγραψαν την ανάπτυξη αγγειοσαρκώματος σε ασθενείς με λεμφοίδημα μετά από μαστεκτομή.

Πάνω από 90% των αγγειοσαρκωμάτων που σχετίζονται με λεμφοίδημα αναπτύσσονται σε ασθενείς μετά από μαστεκτομή και λεμφαδενικό καθαρισμό. Στις περιπτώσεις αυτές, το άνω άκρο είναι η συχνότερη εντόπιση των κλασσικών, συρρεόντων οζιδίων, σε έδαφος «σκληρού» οιδήματος.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι το χρόνιο ή συγγενές λεμφοίδημα, η χρόνια ακτινοδερματίτιδα και η ανοσοκαταστολή. Στις περιπτώσεις αυτές συνιστάται ευρεία χειρουργική εκτομή με όριο 5 εκατοστά.

Ακόμη και όταν τα όρια εκτομής είναι αρνητικά κατά την ιστολογική εξέταση, το ποσοστό υποτροπής και η πιθανότητα μεταστάσεων είναι υψηλά, λόγω της πολυεστιακότητας του όγκου.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθούν παρηγορικά, αλλά δεν βελτιώνουν την επιβίωση.

watermark smallΓια περισσότερες πληροφορίες και υπεύθυνη ενημέρωση επικοινωνήστε με τον κο Όθωνα Μιχαήλ, Γενικό Χειρουργό, Διευθυντή Χειρουργικής Κλινικής Ιατρικού Παλαιού Φαλήρου και Υπεύθυνο Τμήματος Ορθοπρωκτικής Χειρουργικής, Τηλ.: 2109520070, 6944435931 | Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε. | http://www.omichail.gr

Menu