Γενικά θέματα

CEA

Τι είναι το Καρκινοεμβρυικό αντιγόνο CEA

Αυξάνεται στον καρκίνου του εντέρου (ιδίως μεταστατικός ή υποτροπή), του παγκρέατος, του πνεύμονα, του στομάχου, του μεταστατικού καρκίνου ωοθηκών και καρκίνου του μαστού (δείκτης υποτροπής), της ουροδόχου κύστεως, του θυρεοειδούς αδένα, των οστών, του προστάτη, του νεφρού, της χοληδόχου κύστεως, του μεταστατικού καρκίνου ήπατος, στην λευχαιμία και στο νευροβλάστωμα.

Το CEA μπορεί, επίσης, να βρεθεί αυξημένο σε καπνιστές. Το καρκινοεμβρυικό αντιγόνο (CEA) έχει περιορισμένη διαγνωστική αξία λόγω της σχετικώς χαμηλής ειδικότητας και ευαισθησίας της δοκιμασίας  που την καθιστούν ακατάλληλη για έλεγχο σε  μεγάλο ασυμπτωματικό πληθυσμό. Μπορεί, ωστόσο, να φανεί χρήσιμο στη προεγχειρητική και στην μετεγχειρητική περίοδο παρακολούθησης των ασθενών με καρκίνο του παχέως εντέρου Τα επίπεδα του πρέπει να προσδιορίζονται προεγχειρητικά και 6 εβδομάδες μετά την χειρουργική εκτομή. Τα επίπεδα του CEA αυξάνονται στο 70 % των ασθενών με ορθοκολικό καρκίνο, αλλά έχουν χαμηλή συσχέτιση με το στάδιο του καρκίνου. Η ευαισθησία του κυμαίνεται από 30%-80%, εξαρτώμενο από το στάδιο της νόσου.

Μετά ολική χειρουργική εκτομή, τα επίπεδα του CEA πρέπει να επιστρέψουν σε φυσιολογικές τιμές. Επίμονα αυξημένες τιμές, που δεν επιστρέφουν στα φυσιολογικά επίπεδα σε διάστημα 4 έως 6 μηνών είναι ενδεικτικά ατελούς εκτομής ή υποτροπής και προμηνύουν κακή πρόγνωση. Μετά την επιστροφή τους στη φυσιολογική τιμή λόγω χειρουργικής εκτομής, η αύξηση στα επίπεδα του CEA υποδεικνύει υποτροπή.

Μία ταχεία αύξηση της τιμής του CEA υποδεικνύει συμμετοχή του ήπατος ή του πνεύμονα. Μία σταδιακή αύξηση συνδέεται με τοποπεριοχική νόσο. Αξιοσημείωτο είναι το γεγονός ότι 20-30% των ασθενών με  τοποπεριοχική υποτροπή της νόσου έχουν φυσιολογικά επίπεδα του CEA. Οι μικρής διαφοροποίησης όγκοι ενδέχεται να μην παράγουν CEA, γεγονός που αποτελεί και μία από τις αιτίες των ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων. Στις υποτροπές που αφορούν το ήπαρ, το CEA αυξάνεται σε 80-90 % των ασθενών.

Αποτελεί χρήσιμο δείκτη της απόκρισης της νόσου στη θεραπεία, είτε αυτή είναι αντινεοπλασματική είτε χειρουργική. Αύξηση του καρκινοεμβρυικού αντιγόνου παρατηρείται και στο μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδούς. Η μέτρηση του πρέπει να λαμβάνει χώρα προ της χειρουργικής εκτομής και περιοδικά στην μετεγχειρητική παρακολούθηση.

Αποτελεί καλό δείκτη για την ανεύρεση υποτροπών. Στον καρκίνο του στομάχου, παρατηρείται αύξηση στο 30%  των ασθενών.

 

watermark smallΓια περισσότερες πληροφορίες και υπεύθυνη ενημέρωση επικοινωνήστε με τον κο Όθωνα Μιχαήλ, Γενικό Χειρουργό, Διευθυντή Χειρουργικής Κλινικής Ιατρικού Παλαιού Φαλήρου και Υπεύθυνο Τμήματος Ορθοπρωκτικής Χειρουργικής, Τηλ.: 2109520070, 6944435931 | Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε. | http://www.omichail.gr

Menu